Popiežiui Leonui XIV diagnozuota plaučių adenokarcinoma atkreipė dėmesį į vieną dažniausiai nustatomų plaučių vėžio formų. Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Nacionalinio vėžio centro onkologai pabrėžia, kad ši liga ilgą laiką gali nesukelti ryškių simptomų, tačiau ankstyva diagnozė suteikia daugiau gydymo galimybių.
Kaip pranešė „Reuters“, popiežiui operacijos metu pašalinta dešiniojo plaučio apatinė skiltis. Toks gydymas taikomas tuomet, kai naviko vieta, ligos stadija ir paciento sveikatos būklė leidžia atlikti operaciją.
Adenokarcinoma priskiriama nesmulkių ląstelių plaučių vėžiui ir dažniausiai išsivysto iš liaukinio tipo ląstelių. Nors rūkymas yra svarbus rizikos veiksnys, šia liga gali susirgti ir niekada nerūkę žmonės.
Ligos pradžioje simptomų gali nebūti
Nacionalinio vėžio centro Chemoterapijos skyriaus vedėja, gydytoja pulmonologė Vaida Gedvilaitė teigia, kad vienas didžiausių iššūkių diagnozuojant plaučių vėžį yra besimptomė ligos pradžia. Žmogus gali nieko nejausti arba atsiradusius požymius priskirti kitoms sveikatos problemoms.
Pasak gydytojos, adenokarcinoma ne visada iškart pasireiškia aiškiais simptomais. Žmogus gali ilgai jaustis gerai, o pirmieji ligos požymiai atsirasti jau jai pažengus. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į užsitęsusį ar pasikeitusį kosulį, dusulį, kraujo atkosėjimą ir nepaaiškinamą svorio kritimą.
Tokius simptomus gali sukelti ne tik plaučių vėžys, tačiau jiems nepraeinant, kartojantis ar stiprėjant reikėtų kreiptis į gydytoją.
Be rūkymo, riziką gali didinti pasyvus rūkymas, radonas, profesinis kontaktas su tam tikromis kenksmingomis medžiagomis ir kiti veiksniai. Todėl nerūkymas neužtikrina, kad žmogus nesusirgs plaučių vėžiu.
Operacijos galimybę lemia keli veiksniai
Nacionalinio vėžio centro gydytojas krūtinės chirurgas Sigitas Zaremba aiškina, kad sprendžiant dėl operacijos vertinamas naviko dydis ir vieta, ligos išplitimas, limfmazgių būklė, plaučių funkcija bei bendra paciento sveikata.
Jeigu nustatomas neišplitęs plaučių vėžys ir nėra priežasčių, dėl kurių chirurginis gydymas būtų negalimas, operacija gali būti vienas veiksmingiausių būdų siekti pasveikimo. Vis dėlto kiekvienas atvejis vertinamas individualiai: pirmiausia būtina tiksliai nustatyti ligos stadiją ir parinkti tinkamiausią operacijos apimtį.
Operuojant gali būti pašalinamas plaučio segmentas, skiltis arba visas plautis. Kartu šalinami ir sritiniai limfmazgiai. Po operacijos neretai sprendžiama dėl sisteminio ir (arba) spindulinio gydymo, kad būtų sumažinta ligos išplitimo į kitus organus rizika.
Tačiau chirurginis gydymas taikomas ne visiems pacientams. Jei navikas yra išplitęs arba operuoti negalima dėl kitų priežasčių, pasirenkami kiti gydymo būdai.
Gydymas parenkamas pagal naviko ypatybes
Pastaraisiais metais plaučių adenokarcinomos gydymas tapo labiau individualizuotas. Be įprastų tyrimų, kai kuriais atvejais atliekami molekuliniai naviko tyrimai. Jie padeda nustatyti genetinius pokyčius ir parinkti taikinių terapiją.
Atsižvelgiant į ligos stadiją ir kitus veiksnius, gali būti skiriama chemoterapija, taikinių terapija, imunoterapija, spindulinis gydymas arba kelių metodų derinys.
S. Zaremba pabrėžia, kad sprendimai šiandien priimami vertinant ne tik naviko dydį. Svarbu nustatyti, ar liga išplitusi, įvertinti naviko biologinius požymius ir paciento būklę. Šių duomenų visuma leidžia pasirinkti tinkamiausią gydymo strategiją.
Vien tai, kad pacientui pašalinta plaučio skiltis, neleidžia spręsti apie jo prognozę. Tam būtini galutiniai histologinio tyrimo rezultatai, ligos stadija, limfmazgių būklė ir kiti medicininiai duomenys.
Medikai ragina nelaukti
Plaučių vėžys išlieka rimta onkologine liga, tačiau gydymo galimybės priklauso nuo konkretaus atvejo. Anksti nustačius ligą, kai kuriems pacientams galima skirti gydymą, kuriuo siekiama visiško pasveikimo.
V. Gedvilaitė ragina neignoruoti organizmo siunčiamų signalų ir neatidėlioti vizito pas gydytoją. Užsitęsus kosuliui, pasikeitus kvėpavimui, atsiradus neįprastam nuovargiui ar kitiems nerimą keliantiems simptomams, nereikėtų laukti, kol jie praeis savaime.
Vis dėlto ankstyvosiose stadijose plaučių vėžys dažnai nesukelia jokių simptomų. Dėl to, gydytojos teigimu, Lietuvai itin svarbi ankstyvosios plaučių vėžio patikros programa, kuri leistų ligą nustatyti dar tuomet, kai žmogus jaučiasi sveikas. Anksti diagnozuotas plaučių vėžys gali būti išgydomas, o laiku atlikta patikra gali išgelbėti gyvybę.
Popiežiaus atvejis primena, kad plaučių vėžys gali paliesti įvairaus amžiaus žmones, nepaisant jų gyvenimo būdo. Informacija apie rizikos veiksnius, simptomus ir diagnostikos galimybes išlieka svarbi siekiant ligą nustatyti kuo anksčiau.
