Iš pirmo žvilgsnio nekenksmingas žolinis preparatas 59-erių Reginai vos nesibaigė mirtimi. Moteris jį vartojo tikėdamasi sustiprinti kepenų veiklą, tačiau netikėtai jai išsivystė gelta. Per kelias savaites sveikatos būklė taip smarkiai pablogėjo, kad vieninteliu būdu išgelbėti gyvybę tapo skubi kepenų transplantacija. Kauno klinikose atlikta operacija pacientei suteikė galimybę pradėti gyvenimą iš naujo.
Kauno klinikų Chirurgijos klinikos vadovas prof. Albertas Daukša, vienas iš operacijoje dalyvavusių chirurgų, pabrėžia, kad staiga sutrikus kepenų veiklai paciento būklė gali prastėti itin greitai. Tokiais atvejais gyvybiškai svarbūs tampa greiti sprendimai, laiku suteikta pagalba, patyrę chirurgai, darnus transplantacijos komandos darbas ir atsiradęs tinkamas donorinis organas.
Pažeidimo priežastimi įtartas žolinis preparatas
Kauno klinikų Gastroenterologijos klinikos Gastroenterologijos skyriaus vadovė doc. Irena Valantienė pasakoja, kad pacientė į ligoninę kreipėsi dėl pirmą kartą gyvenime atsiradusios geltos. Nors kitų ryškių simptomų Regina nejautė, tyrimai atskleidė sunkų ūminį kepenų pažeidimą ir sutrikusią organo veiklą.
Gydytojai atliko išsamius tyrimus, ištyrė kepenų audinį ir atmetė kitas galimas ligos priežastis. Įvertinus visus duomenis, labiausiai tikėtina pažeidimo priežastimi pripažintas pacientės vartotas žolinis preparatas.
Įtarus, kad kepenis galėjo pažeisti preparato sudėtyje esančios medžiagos, jo vartojimas buvo nutrauktas ir pradėtas gydymas. Tačiau moters būklė ir toliau blogėjo: kepenys nebesugebėjo atlikti savo funkcijų, sutriko kraujo krešėjimas, o dėl kepenų nepakankamumo vėliau pradėjo trikti ir smegenų veikla.
Vienintelė išeitis buvo transplantacija
Transplantacijos komandoje dirbęs abdominalinės chirurgijos gydytojas prof. Žilvinas Dambrauskas teigia, kad kompiuterinės tomografijos vaizduose pacientės kepenyse matėsi daugybė nebegyvybingo audinio plotų. Medikams tapo aišku, jog organas savaime greičiausiai nebeatsigaus, o net ir stabilizavus būklę kepenų funkcija liktų kritiškai sutrikusi.
Dėl kritinės būklės Reginos atvejį skubiai apsvarstė skirtingų sričių specialistai ir moteris buvo įtraukta į kepenų transplantacijos laukiančiųjų sąrašą.
Regina prisimena, kad ligoninėje jos savijauta tai pagerėdavo, tai vėl smarkiai pablogėdavo. Kadangi būklė buvo itin sunki, pacientė į sąrašą įtraukta skubos tvarka. Ji sako supratusi, kad be persodintų kepenų šiandien nebūtų gyva.
Tinkamas donorinis organas atsirado per kelias savaites. Kauno klinikose Reginai sėkmingai atlikta kepenų transplantacija. Dabar save „sėkmės vaiku“ vadinanti moteris pripažįsta, kad ši patirtis visiškai pakeitė jos požiūrį į maisto papildus ir žolinius preparatus.
Regina pripažįsta pasielgusi neatsakingai: nors ant pakuotės nurodyta sudėtis, vartotojas dažnai nesusimąsto, kokie yra medžiagų kiekiai, kas jas sudėjo ir kaip produktas pagamintas. Moteris sako niekada neįsivaizdavusi, kad viskas gali baigtis kepenų transplantacija.
Gydytojai pastebi daugiau papildų sukeltų kepenų pažeidimų
Reginos vartotame preparate buvo ciberžolės. Doc. I. Valantienė pabrėžia, kad maiste naudojama ciberžolė ir maisto papildai nėra tas pats. Papilduose gali būti didelė veikliosios ciberžolės medžiagos – kurkumino – koncentracija, o mokslinėje literatūroje aprašyta atvejų, kai tokie produktai sukėlė kepenų pažeidimą.
Nors sunkūs žolinių preparatų ar maisto papildų sukelti kepenų pažeidimai yra reti, Kauno klinikų specialistai pastaruoju metu jų fiksuoja daugiau. Šių metų liepą dviem pacientėms dėl žolinių preparatų sukelto ūminio kepenų nepakankamumo prireikė skubių kepenų transplantacijų. Abi operacijos buvo sėkmingos.
Doc. I. Valantienė šiuos atvejus vadina išskirtiniais Lietuvos transplantacijų praktikoje. Tokiose situacijose būtinas glaudus gastroenterologų, transplantacijos chirurgų, anesteziologų-reanimatologų ir kitų gydytojų bendradarbiavimas. Vis dėlto pacientėms nebūtų buvę įmanoma padėti be organų donorystės. Už kiekvienos transplantacijos slypi donoras ir jo artimųjų sprendimas kitam žmogui suteikti galimybę gyventi.
Gydytoja taip pat atkreipia dėmesį į visuomenėje paplitusį įsitikinimą, kad kepenis būtina „valyti“ ar „stiprinti“. Pasak jos, sveikos kepenys pačios atlieka organizmui svarbias funkcijas, todėl papildomų „valymo“ procedūrų joms nereikia.
Specialistė pabrėžia nesiekianti gąsdinti žmonių ar teigti, kad žolinių preparatų vartoti apskritai negalima. Tačiau natūralus produktas nebūtinai yra saugus: jame esančios veikliosios medžiagos gali sukelti nepageidaujamą, kartais labai sunkų poveikį. Todėl maisto papildus reikėtų rinktis atsakingai, vengti neaiškios kilmės produktų ir prieš juos vartojant pasitarti su gydytoju.
Po transplantacijos Reginos laukia ilgas sveikimo etapas, nuolatinė gydytojų priežiūra ir gydymas. Moteris žino, kad turės reguliariai tikrintis sveikatą, vartoti vaistus ir iš naujo kurti kasdienį gyvenimą, tačiau džiaugiasi sulaukusi donorinių kepenų.
Kauno klinikose kepenų transplantacijos atliekamos jau 25 metus. Per šį laiką atlikta daugiau nei 178 kepenų transplantacijų. 2025 metais donorinių kepenų Kauno klinikose sulaukė 12 pacientų, o per 2026 metus jau atlikta 17 kepenų transplantacijų.
